Kind uit gezin met weinig geld heeft meer kans op ernstige astma

Kinderen met ernstige astma wonen veelal in huurhuizen, komen vaak uit gezinnen met lage inkomens of hebben vaker een migratieachtergrond. Dat blijkt uit onderzoek van Emma Kinderziekenhuis van Amsterdam UMC. Uit de studie volgt bovendien dat ernstige astma veel vaker voorkomt in de regio's Kennemerland en Amsterdam-Amstelland dan in de rest van Nederland.  In die gebieden hebben kinderen uit armere gezinnen 2,6 keer zo veel kans om opgenomen te worden op de IC met ernstig astma dan kinderen van rijke ouders. Het onderzoek is gebaseerd op een analyse van zo'n 4,5 miljoen Nederlandse kinderen van 2 tot 17 jaar. Ook in Flevoland, Haaglanden en Rotterdam-Rijnmond is de kans op ernstige astma bij kinderen groter.  In Nederland worden jaarlijks zo'n 2300 kinderen opgenomen in het ziekenhuis met ernstige astma. Een deel van hen belandt op de IC.  Nu nog dezelfde behandeling “Als arts viel het me op dat veel patiënten in het ziekenhuis uit gezinnen komen met lage inkomens, slechte woonomstandigheden of een migratieachtergrond”, zegt Berber Kapitein van het Emma Kinderziekenhuis die het onderzoek leidde. Kinderen met ernstige astma krijgen op dit moment allemaal dezelfde therapie met dezelfde medicijnen. "De risicofactoren nemen we nog niet mee in de behandeling", aldus de kinderarts-intensivist. Kapitein doet al jaren onderzoek naar ernstige astma bij kinderen en pleit er dan ook voor om naast erfelijke of medische factoren rekening te houden met de sociaal-economische achtergrond van patiënten. Ze hoopt dat beleidsmakers zich meer bewust worden van de risico’s die astma kunnen veroorzaken en maatregelen nemen om die te verminderen. "De sociaal-economische situatie van een gezin verander je natuurlijk niet zomaar en verhuizen is vaak geen optie." Vervolgonderzoek naar oorzaken De resultaten uit het onderzoek van Kapitein laten verbanden zien, maar nog geen oorzaken. In samenwerking met de gemeente Amsterdam, de GGD en sociologen wordt nu vervolgonderzoek gedaan bij mensen thuis. De onderzoekers hopen daarmee te achterhalen welke oorzaken in een gezinssituatie astma kunnen verergeren.  "Ook kijken we of schimmel of slechte ventilatie spelen, of bijvoorbeeld luchtvervuiling rond de woning", zegt Kapitein. Met de resultaten hopen de onderzoekers adviezen te kunnen opstellen om thuis te zorgen voor betere leefomstandigheden.